Уникальный опрос общественного мнения, проведенный в 28 странах, иллюстрирует глубокую неудовлетворенность населения системой здравоохранения и ее управлением, несмотря на достаточную удовлетворенность индивидуальным медобслуживанием, особенно в отношении работы семейных врачей (или врачей общей практики).
В опросе, в котором приняли участие более 22 000 человек из 28 стран, партнеры глобальной маркетинговой исследовательской сети IRIS (International Research Institutes), представленной в Украине компанией «UMP» (Украинский Маркетинговый Проект), обнаружили глубокую неудовлетворенность большинством национальных систем здравоохранения. Тем не менее, такая неудовлетворенность в достаточной степени сбалансирована последними визитами к врачам общей практики (или врачам), работающим в государственной системе здравоохранения. Руководство самой системой может быть и плохое, но считается, что в ней работают хорошие специалисты. И действительно, исследование продемонстрировало, что восприятие индивидуального медобслуживания очень высоко, но, при этом, демонстрируется слабая оценка собственного здоровья в Восточной Европе, Китае и Чили.
Главное место в исследовании отводится тому, как принимаются решения по медицинским вопросам и к каким специалистам/средствам обращаются в этой связи. Сюда относится использование интернета для получения медицинской информации (51% общемировой показатель), со значительными колебаниями в показателях для каждой страны. Равным образом демонстрируется значительная сосредоточенность на типах посещаемых медицинских специалистов и разница в этом показателе по каждой стране.
Ключевые результаты и основные факты по Украине
1. Общий обзор стандартной национальной системы в Европе и Америке демонстрирует очень плохой результат, в то время как в Азии население демонстрирует существенно лучшую удовлетворенность системой. Расхождение в показателях удовлетворенностью стандартной системой огромно - от 81% в Индонезии до 6% в Румынии.
a. В Украине, а также в Египте, Колумбии, Румынии, Польше и Греции регистрируется несколько меньшая положительная реакция на национальную систему здравоохранения. Только 9% респондентов в Украине удовлетворены национальной системой здравоохранения.
2. В 22 из 28 стран, где проводился опрос, удовлетворенность населения местной национальной системой демонстрирует показатели «низкий» или «очень низкий». Большинство респондентов склонны обвинять в этом плохое управление системой, а не ее финансирование.
a. В Украине 50% респондентов осуждают плохое управление в отношении слабой эффективности и качества работы системы, в то время как 41% отмечает недостаточность финансирования.
3. В 21 из 28 изучаемых стран существует значительное предпочтение централизованному финансированию системы здравоохранения в противоположность индивидуальному финансированию своих собственных расходов на здравоохранение. В Америке и Германии ситуация совершенно отличная и демонстрирует почти равные предпочтения - половина склона к централизованному финансированию системы, в то время как другая половина отдает предпочтение финансирование частными лицами.
a. В Украине респонденты отдают незначительное предпочтение 53% государственному финансированию системы здравоохранения по сравнению с частным финансированием - 41%.
b. Из данного исследования можно вывести существенный результат, который заключается в значительной удовлетворенности семейными врачами или врачами общей практики. Большинство респондентов высоко оценивают свое последнее посещение семейного врача/врача общей практики, но данный показатель существенно ниже в Колумбии, Чили, России и в Украине в противоположность большинству исследуемых стран. Поразительно, что многие респонденты в разных странах мира демонстрируют негативное отношение к национальным системам здравоохранения, но, в то же время высоко оценивают отдельных специалистов, работающих в этой системе, не считая их руководство.
c. Украинцы негативно оценивают своих семейных врачей с показателем 9% ‘очень довольны’ и 65% ‘частично довольны‘, который является самым низким показателем удовлетворенности в Европе.
4. Многие респонденты в разных странах хотят принимать участие в принятии решений по лечению, которое их касается, а не следовать беспрекословно лечению назначенному врачами. Несмотря на то, что работа врачей оценивается высоко, многие (в 18 из 28 стран) ожидают, что могут внести свой вклад в принятие решения о своем лечении.
a. Украина занимает 10-ое место в этой лиге ‘уверенности’ с 53% людей нацеленных на формирование своих собственных решений по лечению в сравнении с 37% людей, стремящихся, главным образом, к получению врачебных рекомендаций и консультаций.
5. Врачи, семья, друзья и фармацевты являются важным источником информации о здоровье и лечении, но интернет остается вторым ключевым источником получения информации для 51% людей во всем мире. Однако существуют значительные колебания в чистом показателе его использования во всем мире.
a. Только 33% людей в Украине обращаются к интернету, что демонстрирует явный контраст по сравнению с Польшей, где 83% используют интернет для этих целей. Брошюры и буклеты, представленные во врачебных кабинетах или клиниках, главным образом, используются посетителями/пациентами в Малайзии и Франции. В то время как использование таких типов брошюр ограничено в Украине (7%), а также в Италии, Индии и Египте.
6. Исследование также было направлено на изучение обращения к разным типам врачей-специалистов и его результаты продемонстрировали резкие структурные различия в разных мировых системах здравоохранения.
a. Так, например, украинцы обращаются и к семейным врачам (47%) и к узким специалистам государственной системы здравоохранения (43%) и очень мало обращаются к врачам, работающим в частных клиниках (9%).
b. К врачам частной практики обращаются более ограничено во многих странах, при этом, низкий уровень обращения к таким специалистам отмечается в Нидерландах, Канаде, Украине, Индонезии, Китае, Ирландии, Таиланде, Литве, Франции, Румынии и Германии.
7. В 20 из 28 рассматриваемых стран более одной пятой взрослого населения имеют ‘некоторый опыт’ психических заболеваний и/или самоубийств, либо в силу непосредственного, личного опыта, либо посредством опыта от близких людей. Существует широкое понимание того, что психические заболевания распространены в большинстве рассматриваемых стран. При этом 6 из 10 респондентов во всех исследуемых странах, кроме пяти, считают, что в наше время психические заболевания широко распространены в мире.
a. 53% респондентов считают, что психические заболевания широко распространены в Украине, но только 12% обладают непосредственным опытом в этом отношении, что наводит на мысль, что эти заболевания более распространены, чем люди допускают или знают об этом. Такая позиция достаточно типична для большинства изучаемых стран.
8. В исследовании отводится отдельное место внимательному изучению коэффициента заболеваемости тяжелыми болезнями, такими как рак, астма, болезни сердца, сахарный диабет, рассеянный склероз, язва желудка, и т.п. При этом демонстрируются значительные различия в показателях по странам. 12% и более страдают от повышенного холестерина в Канаде, Америке, Финляндии, Нидерландах и Таиланде. Намного более низкие показатели наблюдаются в других странах, на основании чего можно предположить о существовании различий в уровнях осведомленности и диагностики таких заболеваний, а не о низком коэффициенте заболеваемости.
IRIS (www.irisnetwork.org) - представляет собой крупнейшую мировую сеть, объединяющую независимых потребителей или агентства маркетинговых исследований. «Украинский Маркетинговый Проект» является членом этой организации от Украины. Сеть «IRIS» насчитывает 35 членов-агентств по всему миру, которые совместно работают над многими исследованиями и встречаются вместе 2 раза в году. Чтобы присоединиться к этой сети, необходимо соответствовать высоким стандартам и принять на себя обязательства по работе над исследованиями, представляющих общий интерес, как, например, настоящий «Обзор систем здравоохранения». Многие члены IRIS используют своих партнеров за границей для выполнения проектов и могут полагаться на их знания местной специфики, что гарантирует надлежащее качество выполнения исследований, а также уверенность в том, что исследование проводилось доверенным и уважаемым на местном уровне партнером.
Глобальный обзор систем здравоохранения 2011 г. «Iris» проводился надлежащим образом в каждой отдельно взятой стране, при этом, решение об оптимальной локальной методологии принималось на месте, но во всех странах использовался стандартный опросник. Полевые работы выполнялись в течение периода с августа по октябрь 2011 г.
Исчерпывающий графический анализ полученных результатов с медиа-комментариями можно получить у сотрудников компании «UMP» (Украина), которые также смогут организовать интервью или презентацию иностранным партнерам.
www.ump.ua
www.irisnetwork.org