С 27 по 30 сентября 2011 года в МВЦ «Крокус-Экспо» прошел ряд научно-практических мероприятий в рамках XII Всероссийского научного форума «Мать и дитя». Большой интерес у практикующих врачей акушеров-гинекологов вызвали семинары, организованные компанией «Гедеон Рихтер», одного из лидеров фармацевтического рынка. Основными темами обсуждения стали новые терапевтические возможности применения комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и современные методы лечения урогенитальных инфекций.
Современная гормональная контрацепция перестает быть исключительно средством предохранения от нежелательной беременности, и активно используется в лечебных целях. Выход на рынок новых препаратов и выявление дополнительных возможностей существующих средств, открывает новые горизонты в области терапии гинекологических заболеваний. Об этом сказала во вступительном слове президент Российского общества по контрацепции проф. В. Прилепская. Чаще всего в лечебных целях применяют монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК), сочетающие малые дозы эстрогенов и гестагенов. Терапевтическое применение КОК на данный момент уже хорошо изучено и обосновано с позиций доказательной медицины. Особенно хорошо зарекомендовали себя КОК, содержащие этинилэстрадиол и дроспиренон, например Мидиана®.
«Совершенствование имеющихся и создание новых препаратов является одним из реальных шагов расширения возможностей и объема использования контрацепции и улучшения репродуктивного здоровья женщины» (В. Прилепская).
Обсуждение темы лечения гинекологических заболеваний с помощью КОК продолжила проф. кафедры акушерства и гинекологии РМАПО И. Кузнецова, выступление которой было посвящено терапии гиперпластических процессов эндометрия. Такое внимание к данному состоянию объясняется тем, что оно связано с раком эндометрия - самым частым онкологическим женским заболеванием. Среди КОК, которые оказывают положительное влияние на эндометрий, проф. Кузнецова выделила гестоденсодержащие контрацептивы – Линдинет® 20 и Линдинет® 30, прекрасно зарекомендовавшие себя при терапии заболеваний эндометрия.
«Линдинет 20 и Линдинет 30 обеспечивают контроль состояния эндометрия, хорошую переносимость и долговременный протективный эффект» (И. Кузнецова).
Огромный выбор КОК дает современному врачу возможность назначить препарат, оптимально подходящий конкретной пациентке, учитывая все ее противопоказания. Так, КОК не показаны курящим женщинам старше 35 лет, а также в первые 6 недель после родов, при наличии ИБС и артериальной гипертензии. В таких ситуациях хорошей альтернативой могут стать только гестагенсодержащие препараты, например, Лактинет® - отметила зав. каф. акушерства и гинекологии РМАПО проф. Н. Подзолкова.
«В ситуациях противопоказаний КОК рекомендована контрацепция только гестагенсодержащими контрацептивами, например, Лактинетом®» (Н. Подзолкова).
Особое внимание заслужил препарат последнего поколения - Мидиана®, недавно вышедший на российский рынок. Проф. каф. акушерства и гинекологии РУДН М. Хамошина отметила, что у этого контрацептива большие перспективы, в частности он позволяет решать некоторые косметологические проблемы, такие как угревая сыпь и себорея (за счет антиандрогенного эффекта), не имеет негативного влияния на метаболические процессы, а также оказывает терапевтическое действие в ряде патологических состояний половой системы.
«Неконтрацептивные преимущества приема КОК доказаны при лечении нейроэндокринных гинекологических синдромов. КОК высокоэффективны в лечении и профилактике ПМС, гипоталамического синдрома, гиперпролактинемии, климактерического синдрома, поликистоза яичников» (М. Хамошина).
Участники дискуссии коснулись еще одной важной темы - кандидоза, который, по статистике, сегодня занимает 2-е место среди всех обращений к гинекологу. Проф. А. Тихомиров, член Российской ассоциации акушеров-гинекологов, отметил, что за последние годы чувствительность грибов Candida к известным антибиотикам сильно снизилась, поэтому особенно актуальной является разработка новых препаратов. Одним из последних открытий стал бутоконазол, который содержит препарат Гинофорт®.
«…бутоконазол содержит единственный в России препарат, произведенный по уникальной технологии – Гинофорт®. Он высокоэффективен, обладает быстрым действием, удобным режимом дозирования» (А. Тихомиров).
С появлением новых препаратов возможности лечения гинекологических заболеваний увеличивается – это отметили все участники дискуссии. И заметное место в этом процессе играет компания «Гедеон Рихтер», признанный эксперт в области женского здоровья.
